TE ESPERAMOS EN CUALQUIERA DE NUESTROS CONSULTORIOS

San Pedro Garza García

Av. de la Industria 300 L-7 Col. Veredalta,

San Pedro Garza García, Nuevo León, México.

ASTIGMATISMO

¿Qué es el astigmatismo?

El astigmatismo es un defecto refractivo del ojo que causa visión borrosa tanto de objetos lejanos como cercanos.

¿Por qué ocurre el astigmatismo?

Ocurre cuando la córnea o el cristalino tienen una forma irregular, similar a un balón de fútbol americano, en lugar de una forma curvada uniforme como una pelota de fútbol. Esto hace que la luz se enfoque en varios puntos de la retina en lugar de uno solo, lo que produce una visión distorsionada.

¿Cúal es la causa del astigmatismo?

• Factores genéticos: El astigmatismo suele ser hereditario.
• Factores ambientales: El tallado de ojos puede generar y empeorar un astigmatismo preexistente.

¿Qué molestias produce el astigmatismo?

• Visión borrosa de objetos lejanos y cercanos.
• Fatiga ocular.
• Dolores de cabeza.
• Entrecerrar los ojos para ver mejor.
• Dificultad para ver de noche.
• Sensibilidad a la luz.

¿Cómo se trata el astigmatismo?

• Gafas o lentes de contacto: Corrigen el astigmatismo al enfocar la luz correctamente sobre la retina.
• Cirugía refractiva: Puede corregir el astigmatismo de forma permanente mediante la modificación de la forma de la córnea o el cristalino.
  • LASIK/FEMTOLASIK: Láser sobre la córnea.
  • Facorefractiva: Sustituir el cristalino con un lente intraocular tórico.

¿Se puede prevenir el astigmatismo?

No hay forma segura de prevenir el astigmatismo. Se recomienda realizar descansos frecuentes al realizar actividades de cerca. Es importante que los niños se hagan exámenes oculares regulares para detectar y tratar el astigmatismo a tiempo.

PRESBICIA

¿Qué es presbicia?

La presbicia, también conocida como vista cansada, es una condición del ojo que afecta a la mayoría de las personas a partir de los 40 años. Se caracteriza por la dificultad para enfocar objetos cercanos, como leer un libro o usar el teléfono celular.

¿Por qué ocurre la presbicia?

Con el tiempo, el cristalino se vuelve menos flexible y pierde la capacidad de cambiar de forma para enfocar objetos cercanos.

¿Cúal es la causa de la presbicia?

La causa principal de la presbicia es el envejecimiento del cristalino, la lente natural del ojo que ayuda a enfocar la luz. Con el tiempo, el cristalino se vuelve menos flexible y pierde la capacidad de cambiar de forma para enfocar objetos cercanos. Otros factores que favorecen la aparición prematura de catarata como lo son traumatismos o golpes oculares, diabetes, glaucoma, exposición prolongada a la luz del sol, medicamentos (esteroides) y factores hereditarios (predisposición genética).

¿Qué molestias produce la presbicia?

• Dificultad para enfocar objetos cercanos.
• Fatiga ocular al leer o realizar trabajos de cerca.
• Dolores de cabeza.
• Entrecerrar los ojos para ver mejor.
• Alejarse el texto para poder leer.
• Necesidad de más luz para leer.

¿Cómo se trata la presbicia?

• Gafas: Las gafas de lectura son la forma más común de corregir la presbicia.
• Lentes de contacto: Las lentes de contacto multifocales o de monovisión son una opción para las personas que no quieren usar gafas.
• Cirugía refractiva: Puede corregir la presbicia mediante la modificación de la forma de la córnea o el cristalino.
  • LASIK/FEMTOLASIK monovisión: Láser sobre la córnea.
  • Facorefractiva: Sustituir el cristalino con un lente intraocular multifocal o de foco extendido.

¿Se puede prevenir la presbicia?

No. Es importante que los adultos se hagan exámenes oculares regulares para detectar y tratar la presbicia a tiempo.

QUERATOCONO

¿Qué es el queratocono?

El queratocono es una enfermedad no inflamatoria y degenerativa de la córnea, la capa transparente que cubre la parte frontal del ojo. Se caracteriza por un adelgazamiento y una protrusión progresiva de la córnea, que adopta una forma cónica similar a un cono, en lugar de su forma natural curvada como una pelota de fútbol.

¿Por qué ocurre el queratocono?

Por un adelgazamiento y una protrusión progresiva de la córnea, que adopta una forma cónica similar a un cono, en lugar de su forma natural curvada.

¿Cúal es la causa del queratocono?

• Factores genéticos: El queratocono suele tener un componente hereditario.
• Factores ambientales: Frotarse los ojos con frecuencia, alergias oculares, exposición prolongada a la luz ultravioleta (UV) y ciertas enfermedades como el síndrome de Down pueden aumentar el riesgo de desarrollar queratocono.

• ¿Qué molestias produce el queratocono?
• Visión borrosa y distorsionada, especialmente en la noche. Por miopía y astigmatismo progresivo.
• Sensibilidad a la luz brillante.
• Dificultad para ver de noche.
• Visión doble o múltiple.
• Entrecerrar los ojos para ver mejor.
• Astigmatismo irregular.

¿Cómo se diagnostica el queratocono?

• Agudeza visual.
• Refracción.
• Topografía corneal: medición de la forma de la córnea.
• Tomografía óptica de coherencia (OCT): medición del grosor de la córnea.

¿Cómo se trata el queratocono?

• Tratamiento de conjuntivitis alérgica y evitar el tallado de ojos.
• Gafas o lentes de contacto: Corrigen la visión borrosa y distorsionada en casos leves. No frenan la progresión de la enfermedad.
• Anillos intracorneales: Anillos de acrílico que se insertan en la córnea para mejorar la forma y la visión.
• Cross-linking corneal: Procedimiento que fortalece la córnea mediante la aplicación de luz ultravioleta (UV) y riboflavina. Frena la progresión de la enfermedad.
• Trasplante de córnea: Reemplazo de la córnea dañada por una sana en casos graves.

¿Recomendaciones para el queratocono?

Es importante que las personas con queratocono se hagan exámenes oculares regulares para monitorizar la progresión de la enfermedad. Se debe evitar frotarse los ojos con frecuencia y proteger los ojos del sol con gafas de sol con filtro UV. Si tienes síntomas de queratocono, consulta conmigo para que te indique el tratamiento adecuado.

CATARATA

¿Qué es una catarata?

Una catarata es una opacidad del cristalino, la lente natural del ojo que ayuda a enfocar la luz. Es como si se empañara el cristal de una ventana, lo que provoca que la visión se vuelva borrosa, nublada y menos colorida.

¿Por qué aparece una catarata?

Las causa principal es el envejecimiento, sin embargo existen otras causas como traumatismos o golpes oculares, diabetes, glaucoma, exposición prolongada a la luz del sol, medicamentos (esteroides) y factores hereditarios (predisposición genética) que favorecen el desarrollo de catarata.

¿Qué molestias produce una catarata?

Los síntomas incluyen visión borrosa o nublada, baja visión en las noches, sensibilidad a la luz, al sol o a las luces de los coches, visión doble, dificultad para distiguir los contrastes y los colores, entre otros.

¿Cómo se quita una catarata?

El tratamiento consiste en cirugía de catarata. En la cual se reemplaza el cristalino por un lente intraocular con la graduación específica para el ojo afectado. El lente intraocular puede ser monofocal (visión de un distancia) o premium (visión de lejos y de cerca).

¿Cómo puedo prevenir que me aparezca una catarata?

La prevención consiste en realizar examenes oculares regulares por un oftalmólogo a partir de los 40 años de edad, para diagnóstico temprano. El control apropiado de las enfermedades metabólicas como la diabetes, disminuye el riesgo de desarrollo. El uso de gafas de sol con filtro de rayos UV, disminuye el riesgo de desarrollo. Evitar fumar, pues fumar incrementa el riesgo de desarrollar catarata.

RETINOPATÍA DIABÉTICA

¿Qué es la retinopatía diabética?

La retinopatía diabética es una complicación de la diabetes que afecta a los vasos sanguíneos de la retina, la capa sensible a la luz en la parte posterior del ojo. Si no se trata, puede causar ceguera.

¿Por qué aparece la retinopatía diabética?

La diabetes puede dañar los vasos sanguíneos pequeños de la retina, lo que puede causar fugas de líquido y sangre. El número de años con diabetes y los niveles elevados de glucosa en la sangre son los principales factores de riesgo para desarrollarla.

Otros factores como hipertensión arterial descontrolada, niveles de colesterol y trigliceridos elevados, tabaquismo pueden acelerar la aparición de retinoaptía diabética.

¿Qué molestias produce la retinopatía diabética?

• Visión borrosa.
• Manchas oscuras o flotantes en la visión.
• Distorsión en la visión.
• Baja visión severa o ceguera.

¿Cómo se diagnostica la retinopatía diabética?

Con un examen de fondo de ojo, para el cual se le deberá de dilatar las pupilas para ver con detalle la totalidad de la retina.

Otros exámenes auxiliares como el OCT macular brinda detalles del área de mayor visión o mácula y la fluorangiografía con fluoresceina, que brinda detalles de la circulación retiniana.

¿Qué tipos de retinopatía diabética existen?

• Retinopatía diabética no proliferativa (NPDR): Es la etapa más temprana de la enfermedad. No hay crecimiento de nuevos vasos sanguíneos. Sin embargo, si no se trata puede evolucionar a severa.
• Retinopatía diabética proliferativa (PDR): Es la etapa más avanzada de la enfermedad. Se caracteriza por el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos anormales en la retina. Estos vasos sanguíneos pueden ser frágiles y sangrar, lo que puede causar pérdida de la visión.

¿Cómo se trata la retinopatía diabética?

• Control de la diabetes: Mantener los niveles de azúcar en la sangre bajo control es la mejor manera de prevenir la retinopatía diabética y retrasar su progresión.
• Control de la presión arterial.
• Control del colesterol.
• Medicamentos antiangiogénicos: Inyecciones en el ojo que se usan para prevenir el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos.
• Fotocoagulación con láser: Tratamiento con láser que se usa para disminuir las necesidades de oxígeno de la retina y mejorar la oxigenación de la misma. 
• Vitrectomía: Cirugía para extirpar el gel vítreo del ojo, retirar membranas traccionales y aplicación de láser en la retina para el control de enfermedad.

¿Cuáles son las recomendaciones para un paciente con diabetes?

Es importante que las personas con diabetes se hagan exámenes oculares regulares para detectar y tratar la retinopatía diabética a tiempo. Se debe controlar la diabetes, la presión arterial, el colesterol y evitar el tabaquismo. Si tienes síntomas de retinopatía diabética, consulta conmigo para dar el tratamiento adecuado.

EDEMA MACULAR DIABÉTICO

¿Qué es el edema macular diabético?

El edema macular diabético (EMD) es una complicación de la diabetes que afecta a la mácula, la parte central de la retina que es responsable de la visión central y detallada. Se produce cuando hay fugas de líquido de los vasos sanguíneos dañados en la retina y se acumula en la mácula.

¿Por qué aparece el edema macular diabético?

Niveles altos de azúcar en la sangre: La diabetes puede dañar los vasos sanguíneos pequeños de la retina, lo que puede causar fugas y acumulación de líquido. La hipertensión arterial y los altos niveles de colesterol aumentan el riesgo de EMD.

¿Qué molestias produce el edema macular diabético?

• Visión borrosa.
• Visión distorsionada.
• Dificultad para leer.
• Dificultad para ver de noche.
• Sensibilidad a la luz.

¿Cómo se diagnostica el edema macular diabético?

Con un examen de fondo de ojo, para el cual se le deberá de dilatar las pupilas para ver con detalle la mácula y la totalidad de la retina. Otros exámenes auxiliares como el OCT macular brinda detalles de la mácula; clave para el diagnóstico y seguimiento de los pacientes.

¿Cómo se trata el edema macular diabético?

• Control de la diabetes: Mantener los niveles de azúcar en la sangre bajo control es la mejor manera de prevenir el EMD y retrasar su progresión. Control de la presión arterial y del colesterol.
• Medicamentos antiangiogénicos: Inyecciones en el ojo que se usan para prevenir detener la fuga de líquido de los vasos sanguíneos dañados.
• Fotocoagulación con láser focal: Tratamiento con láser que se usa para sellar los vasos sanguíneos que están filtrando.
• Cirugía vitreorretiniana: Cirugía para extirpar el gel vítreo del ojo y liberar cualquier área de tracción que cause edema macular con componente traccional.

¿Cuáles son las recomendaciones para un paciente con diabetes?

Es importante que las personas con diabetes se hagan exámenes oculares regulares para detectar y tratar el EMD a tiempo. Se debe controlar la diabetes, la presión arterial y el colesterol. Si tienes síntomas de EMD, consulta conmigo para indicarte el tratamiento adecuado.

DEGENERACIÓN MACULAR RELACIONADA A LA EDAD

¿Qué es la degeneración macular relacionada a la edad?

La degeneración macular relacionada a la edad (DMRE) es una enfermedad ocular que afecta a la mácula, la parte central de la retina responsable de la visión central y detallada. Es la principal causa de ceguera legal en personas mayores de 60 años.

¿Cuáles son los tipos de DMRE?

• DMRE seca: Es la forma más común de la enfermedad. Se caracteriza por el adelgazamiento y la pérdida de células en la mácula.
• DMRE húmeda: Es una forma menos común pero más grave de la enfermedad. Se caracteriza por el crecimiento de vasos sanguíneos anormales debajo de la mácula que pueden filtrar sangre y líquido.

¿Cuál es la causa de la DMRE?

• Edad: El principal factor de riesgo para la DMRE es la edad.
• Genética: La DMRE puede ser hereditaria.
• Tabaquismo: Fumar cigarrillos aumenta el riesgo de desarrollar DMRE.
• Obesidad: La obesidad abdominal puede aumentar el riesgo de desarrollar DMRE.

¿Qué molestias produce la DMRE?

• Visión borrosa en el centro del campo visual.
• Dificultad para leer o realizar actividades de cerca.
• Visión distorsionada.
• Percepción de colores menos intensos.
• Sensibilidad a la luz.

¿Cómo se diagnostica la DMRE?

• Agudeza visual.
• Dilatación de las pupilas.
• Examen del fondo de ojo.
• Tomografía óptica de coherencia (OCT): medición del grosor de la retina; clave para el diagnóstico y seguimiento de los pacientes.
• Angiografía fluoresceínica: Estudio que utiliza un tinte para evaluar los vasos sanguíneos de la retina.

¿Cómo se trata la DMRE?

• Control de los factores de riesgo: Dejar de fumar y controlar el peso corporal.
• Antioxidantes y vitaminas: Se ha demostrado que algunos suplementos, como la luteína y la zeaxantina, pueden reducir el riesgo de progresión de la DMRE.
• Inyecciones intravítreas: Inyecciones en el ojo de medicamentos antiangiogénicos que se usan para detener la fuga y prevenir el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos en la DMRE húmeda.

¿Cuáles son las recomendaciones para prevenir DMRE?

Es importante que las personas mayores de 50 años se hagan exámenes oculares regulares para detectar y tratar la DMRE a tiempo. Se debe controlar el peso corporal y dejar de fumar. Si tienes familiares con DMRE o síntomas de DMRE, consulta conmigo para valorar tu caso.

AGUJERO MACULAR

¿Qué es el agujero macular?

Un agujero macular es una pequeña abertura circular que se forma en la mácula, la parte central de la retina que es responsable de la visión central y detallada. Se produce cuando una pequeña área de la mácula se adelgaza y se rompe.

¿Cuál es la causa de agujero macular?

• Envejecimiento: La causa más común de un agujero macular es el envejecimiento. A medida que envejecemos, el vítreo (el líquido gelatinoso transparente que rellena el ojo) se encoge y se separa de la retina. En algunos casos, el vítreo puede tirar de la retina y causar un agujero macular.
• Traumatismo ocular: Un golpe o lesión en el ojo puede causar un agujero macular.
• Miopía: Las personas con miopía tienen un mayor riesgo de desarrollar un agujero macular.

¿Qué molestias produce el agujero macular?

• Visión borrosa en el centro del campo visual.
• Visión distorsionada.
• Percepción de un punto oscuro en el centro de la visión.
• Dificultad para leer o realizar actividades de cerca.

¿Cómo se diagnostica un agujero macular?

• Agudeza visual.
• Dilatación de las pupilas.
• Examen del fondo de ojo.
• Tomografía óptica de coherencia (OCT): medición del grosor de la retina; clave para el diagnóstico.

¿Cómo se trata un agujero macular?

• Observación: Los agujeros maculares pequeños pueden no requerir tratamiento.
• Vitrectomía: Cirugía para extirpar el vítreo y relajar los bordes del agujero macular.

MEMBRANA EPIRETINIANA

¿Qué es una membrana epiretiniana?

Una membrana epirretiniana (MER) es una capa delgada de tejido cicatricial que se forma sobre la superficie de la retina, la capa sensible a la luz en la parte posterior del ojo. Afecta a la mácula, la zona central de la retina responsable de la visión central y detallada.

¿Cuál es la causa de una membrana epiretiniana?

La mayoría de las veces es idiopática o que no se conoce su origen. En algunas otras ocasiones se puede identificar que son secundarias a inflamación previa, diabetes mellitus, agujeros retinianos, etc.

¿Qué molestias produce una membrana epiretiniana?

• Visión borrosa.
• Visión distorsionada.
• Dificultad para leer o realizar actividades de cerca.
• Percepción de una mancha o pliegue en el campo visual.

¿Cómo se diagnostica una membrana epiretiniana?

• Agudeza visual.
• Dilatación de las pupilas.
• Examen del fondo de ojo.
• Tomografía óptica de coherencia (OCT): valorar la anatomía y grosor de la mácula.

¿Cómo se trata una membrana epiretiniana?

• Observación: Las MER asintomáticas o con síntomas leves pueden no requerir tratamiento.
• Vitrectomía con pelado de membrana: Cirugía para extirpar el vítreo y eliminar la membrana epirretiniana de la superficie de la retina.

¿Cuáles son algunas recomendaciones para pacientes con MER?

Es importante que las personas con síntomas de una MER consulten con un oftalmólogo para que les indique el tratamiento adecuado.

DESPRENDIMIENTO DE RETINA

¿Qué es un desprendimiento de retina?

Un desprendimiento de retina es una afección ocular grave en la que la retina, la capa sensible a la luz en la parte posterior del ojo, se separa de la capa subyacente llamada epitelio pigmentario retiniano. Cuando esto sucede, la retina no puede funcionar correctamente y se produce una pérdida de visión.

¿Cuál es la causa de un desprendimiento de retina?

• Desgarro retiniano: Un desgarro o agujero en la retina puede permitir que el líquido se filtre debajo de ella y la separe del epitelio pigmentario.
• Traumatismo ocular: Un golpe o lesión en el ojo puede causar un desprendimiento de retina.
• Enfermedades oculares: La retinopatía diabética puede aumentar el riesgo de desprendimiento de retina.
• Cirugía ocular: En raras ocasiones, un desprendimiento de retina puede ocurrir después de una cirugía ocular.

¿Qué molestias produce un desprendimiento de retina?

• Destellos de luz: Los destellos de luz en el campo visual, especialmente en la visión periférica, pueden ser un signo de un desgarro retiniano, que puede preceder a un desprendimiento de retina.
• Moscas volantes: Las moscas volantes son pequeñas manchas o puntos que flotan en el campo visual. Si aparecen repentinamente o aumentan en número, pueden ser un signo de un desgarro retiniano.
• Visión borrosa: La visión borrosa, especialmente en la visión periférica, puede ser un signo de un desprendimiento de retina.
• Cortina o velo en el campo visual: La percepción de una cortina o velo que cae sobre el campo visual puede ser un signo de un desprendimiento de retina.

¿Cómo se diagnostica un desprendimiento de retina?

• Agudeza visual.
• Dilatación de las pupilas.
• Examen del fondo de ojo.

¿Cómo se trata un desprendimiento de retina?

• Fotocoagulación con láser: Se utiliza para sellar los desgarros retinianos y prevenir el desprendimiento de retina.
• Crioterapia: Se utiliza para congelar y sellar los desgarros retinianos.
• Cirugía: Existen diferentes tipos de cirugía para reparar un desprendimiento de retina, como la colocación de un cerclaje, la neumoretinopexia o la vitrectomía.

¿Cuáles son algunas recomendaciones para pacientes con desprendimiento de retina?

Es importante que las personas con síntomas de un desprendimiento de retina consulten con un oftalmólogo de inmediato.

GLAUCOMA

¿Qué es el glaucoma?

Es un grupo de enfermedades oculares que dañan el nervio óptico, el responsable de enviar las imágenes que vemos al cerebro. Este daño puede causar pérdida de visión y, si no se trata, puede conducir a la ceguera.

¿Cuáles son los factores de riesgo para glaucoma?

• Presión intraocular alta: Es el principal factor de riesgo para el glaucoma.
• Edad: El riesgo de glaucoma aumenta con la edad.
• Raza: Las personas de raza negra y de ascendencia hispana tienen un mayor riesgo de desarrollar glaucoma.
• Antecedentes familiares: Tener un familiar con glaucoma aumenta el riesgo de padecer la enfermedad.
• Enfermedades: Algunas enfermedades, como la diabetes, la hipertensión arterial y la apnea del sueño, pueden aumentar el riesgo de glaucoma.

¿Qué molestias produce el glaucoma?

• Pérdida de visión periférica (visión lateral).
• Visión borrosa.
• Dolor de ojos.
• Náuseas y vómitos.
• Enrojecimiento de los ojos.
• Sensibilidad a la luz.

¿Cómo se diagnostica el glaucoma?

• Agudeza visual.
• Medición de la presión intraocular.
• Dilatación de las pupilas.
• Examen del fondo de ojo.
• Tomografía óptica de coherencia (OCT): medición del grosor de la retina.
• Campimetría: medición del campo visual.

¿Cómo se trata el glaucoma?

El tratamiento del glaucoma tiene como objetivo reducir la presión intraocular y prevenir el daño al nervio óptico. Puede incluir:

• Medicamentos: Gotas o tabletas pastillas para reducir la presión intraocular.
• Láser: Trabeculoplastia láser selectiva (SLT) o iridotomía periférica con láser (YAG) para mejorar el drenaje del humor acuoso.
• Cirugía: Trabeculectomía o implante de válvulas para crear una nueva vía de drenaje del humor acuoso.

¿Cuáles son algunas recomendaciones para pacientes con glaucoma?

Es importante que las personas con factores de riesgo de glaucoma se hagan exámenes oculares regulares para detectar la enfermedad a tiempo. Si tienes síntomas de glaucoma o antecedentes familiares, consulta conmigo para que te indique el tratamiento adecuado.

UVEÍTIS

¿Qué es la uveítis?

La uveítis es una inflamación de la úvea, la capa media del ojo. La úvea contiene muchos vasos sanguíneos que nutren al iris, el cuerpo ciliar y la coroides.

¿Cuáles son los tipos de uveítis?

• Anterior: Afecta el iris y el cuerpo ciliar.
• Intermedia: Afecta la pars plana, que es la parte posterior del cuerpo ciliar.
• Posterior: Afecta la coroides.
• Panuveítis: Afecta la úvea en las 3 zonas por igual.

¿Cuáles son las causas de la uveítis?

• Enfermedades autoinmunitarias: La uveítis puede ser causada por enfermedades autoinmunitarias como la espondilitis anquilosante, la artritis psoriásica, la enfermedad de Crohn y la sarcoidosis.
• Infecciones: Algunas infecciones, como la toxoplasmosis, la tuberculosis y la sífilis, pueden causar uveítis.
• Traumatismos: Un golpe o lesión en el ojo puede causar uveítis.
• Otros: Algunos tipos de cáncer, la exposición a toxinas y los medicamentos pueden causar uveítis.

¿Cuáles son los síntomas de la uveítis?

• Dolor de ojos.
• Enrojecimiento de los ojos.
• Sensibilidad a la luz.
• Visión borrosa.
• Moscas volantes.
• Pérdida de la visión.

¿Como se diagnostica la Uveítis?

El diagnóstico de la uveítis se realiza mediante un examen ocular completo que incluye:

• Agudeza visual.
• Dilatación de las pupilas.
• Examen del fondo de ojo.

¿Como se trata ala Uveítis?

El tratamiento de la uveítis depende de la causa y la gravedad de la inflamación. Puede incluir:

• Medicamentos antiinflamatorios: Gotas, tabletas o inyecciones de corticosteroides.
• Medicamentos inmunosupresores: Se usan para controlar la inflamación en casos crónicos y graves.
• Antibióticos o antivirales: Se usan para tratar las infecciones que causan uveítis.
• Cirugía: Se puede realizar una cirugía para tratar complicaciones de la uveítis.